Nervo

Tratamento da dor nos nervos em Jersey City

Transtornos de aprisionamento nervoso:

Síndrome do túnel do carpo: o trabalho repetitivo pode causar pressão no nervo mediano em locais diferentes do pulso e também pode afetar outros nervos do braço e da mão.

Síndrome do túnel ulnar: o nervo ulnar fornece sensação ao dedo anelar e mínimo. Como o nervo mediano, ele também pode ficar preso como resultado do estresse repetitivo, com subsequente perda de sensibilidade nesses dedos e na metade externa da palma. Esta condição é conhecida como síndrome do túnel ulnar.

Síndrome do Outlet Torácico: os nervos comprimidos no pescoço também podem causar fraqueza nas mãos. Um distúrbio conhecido como síndrome do desfiladeiro torácico, causado pela compressão de nervos e vasos sanguíneos descendo do pescoço para o braço, pode causar sintomas muito semelhantes aos da STC. A compressão ocorre na primeira costela na parte frontal do ombro.

A hand — Jersey City, NJ — Pain and Disability Institute
Man with shoulder pain — Jersey City, NJ — Pain and Disability Institute

Diagnóstico:

    EletromiografiaEstudos de velocidade de condução nervosaTermografia

Testes de eletrodiagnóstico:

Existem dois tipos comuns de testes de eletrodiagnóstico: estudos de condução nervosa e eletromiografia. Os testes analisam as formas de ondas elétricas dos nervos e músculos para detectar a compressão do nervo mediano no túnel do carpo. Para realizar estudos de condução nervosa, eletrodos de superfície são primeiro fixados na mão e no pulso. Pequenos choques elétricos são então aplicados aos nervos dos dedos, punho e antebraço para medir a velocidade de condução das fibras nervosas sensoriais e motoras. Para realizar a eletromiografia, um eletrodo de fio fino estéril é inserido brevemente em um músculo e a atividade elétrica é exibida em uma tela de visualização.

Formigamento

O formigamento é uma indicação de dano ou irritação nos nervos dessa área. Ao contrário da dormência, o formigamento sugere que o nervo não está completamente morto ou rompido, apenas ferido ou sofrendo pressão.

Causas comuns:

    lesão local nos nervos sob a pele, falta de suprimento de sangue para a área de pressão nos nervos, causada por uma hérnia de disco, tumores, abscessos ou ação artrítica óssea sobre os nervos (chumbo, álcool, tabaco), diabetes e outras anormalidades químicas - deficiência de vitamina B-12 - hipotireoidismo
    Síndromedrogas do túnel do carpo, como agentes quimioterápicos, cloroquina, D-penicilamina, isoniazida, nitrofurantoína, terapia parenteral de ouro e fenito em longo prazo, ataque isquêmico transitório por radiação (AIT), esclerose múltipla (uma causa menos comum de dormência)

Pode haver outras causas de dormência. Esta lista não é completa. Ligue para seu médico se:

    formigamento ou dormência não são explicados por uma causa óbvia (como "adormecer" relacionado à posição de uma mão ou pé). dormência e formigamento são acompanhados por outros sintomas. A dormência e o formigamento duram mais do que alguns minutos.

Explique ao seu médico:

    Qualidade da dor.Radiação da dor.
    Local da dor. Hora da Dor.

Testes de diagnóstico:

Os testes de diagnóstico que podem ser realizados incluem:

    exames de sangue (como hemograma completo ou diferencial de sangue) tomografia computadorizada da cabeça ou eletromiografia da área afetada
    mielografia radiografia da cabeça ou área afetada

Síndrome do túnel carpal

Wrist pain — Jersey City, NJ — Pain and Disability Institute
Hand numbness — Jersey City, NJ — Pain and Disability Institute

A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia compressiva do nervo mediano do punho.

A síndrome do túnel do carpo é causada predominantemente pela compressão do nervo mediano no punho devido à hipertrofia ou edema da sinóvia flexora.

Sexo: Prevalente em mulheres.

Idade: pessoas de meia-idade.

História:

Às vezes, os pacientes se queixam de uma sensação intermitente de alfinetes e agulhas na distribuição do nervo mediano da mão. Esse tipo de sensação geralmente é pior à noite.

    Os sintomas comuns da síndrome do túnel do carpo são geralmente bilaterais, de início insidioso e de natureza progressiva.
    Com a compressão nervosa avançada, a sensação de dor é persistente e estática e pode irradiar para o antebraço e o cotovelo.

Fisica:

Bater com o punho volar sobre o nervo mediano (sinal de Tinel) pode produzir parestesias na distribuição mediana da mão.

    A atrofia tenar pode estar presente em casos avançados de síndrome do túnel do carpo (STC).
    A hiperflexão do punho por 60 segundos também pode provocar parestesias (sinal de Phalen).

Causas:

    Atividades que envolvem flexão repetitiva do punho, como embalagem de montagem, trabalho com teclado de computador, tocar um instrumento musical e artesanato, podem causar inflamação da bainha do tendão flexor. Gravidez ou edema relacionado a anticoncepcionais orais podem causar compressão do nervo mediano. Trauma de qualquer tipo, incluindo fraturas, pode causar edema que pode comprimir o nervo mediano.TuberculoseHemodiáliseHipotireoidismoAmiloidoseAcromegalia Artrite reumatoide Gota Insuficiência renal, diabetes mellitus e obesidade foram todos associados a um risco aumentado de síndrome do túnel do carpo.

Estudos de imagem:

    A ressonância magnética (RM) é razoavelmente precisa no diagnóstico da síndrome do túnel do carpo.

Estudos eletromiográficos (EMG) e de condução nervosa:

    Estudos de EMG e de condução nervosa ajudam a confirmar o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo.
    Eles são muito úteis na determinação do local e da gravidade da compressão do nervo.

Tratamento:

    Medidas de medicina e reabilitação. Injeção de plasma (esteróide) Intervenções cirúrgicas

Paralisia facial

Definição:

Perda total do movimento muscular voluntário de um lado da face.

Nomes alternativos:

Paralisia de Bell

Tratamento:

    Medidas de medicina física e reabilitação Medicações Em casos raros, dependendo da causa -> intervenção cirúrgica
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