जर्सी सिटी में तंत्रिका दर्द का उपचार
तंत्रिका अवरोध विकार:
कार्पल टनल सिंड्रोम: बार-बार एक ही तरह का काम करने से कलाई के अलावा अन्य स्थानों पर भी मीडियन तंत्रिका पर दबाव पड़ सकता है और यह बांह और हाथ की अन्य तंत्रिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है।
अलनार टनल सिंड्रोम: अलनार तंत्रिका अनामिका और छोटी उंगली को संवेदना प्रदान करती है। मध्यिका तंत्रिका की तरह, यह भी बार-बार तनाव के कारण दब सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इन उंगलियों और हथेली के बाहरी हिस्से में संवेदना का नुकसान होता है। इस स्थिति को अलनार टनल सिंड्रोम के नाम से जाना जाता है।
थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम: गर्दन में दबी हुई नसें हाथों में कमजोरी का कारण भी बन सकती हैं। थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम नामक एक विकार, जो गर्दन से बांह तक जाने वाली नसों और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण होता है, सीटीएस के समान लक्षण पैदा कर सकता है। यह संपीड़न कंधे के सामने की पहली पसली पर होता है।
निदान:
- विद्युतपेशीलेखन
- तंत्रिका चालन वेग अध्ययन
- थर्मोग्राफी
इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक परीक्षण:
इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक परीक्षणों के दो सामान्य प्रकार हैं: तंत्रिका चालन अध्ययन और इलेक्ट्रोमायोग्राफी। ये परीक्षण कार्पल टनल में मीडियन तंत्रिका संपीड़न का पता लगाने के लिए तंत्रिकाओं और मांसपेशियों की विद्युत तरंगों का विश्लेषण करते हैं। तंत्रिका चालन अध्ययन करने के लिए, सबसे पहले हाथ और कलाई पर सतही इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। फिर उंगलियों, कलाई और अग्रबाहु की तंत्रिकाओं पर छोटे विद्युत झटके दिए जाते हैं ताकि संवेदी और मोटर तंत्रिका तंतुओं के चालन की गति को मापा जा सके। इलेक्ट्रोमायोग्राफी करने के लिए, एक महीन, रोगाणुरहित, तार इलेक्ट्रोड को थोड़े समय के लिए मांसपेशी में डाला जाता है और विद्युत गतिविधि को एक स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है।
झुनझुनी
झुनझुनी उस क्षेत्र की नसों में क्षति या जलन का संकेत है। सुन्नपन के विपरीत, झुनझुनी यह बताती है कि नस पूरी तरह से मृत या कटी हुई नहीं है, बल्कि केवल घायल है या उस पर दबाव पड़ रहा है।
सामान्य कारणों में:
- त्वचा के नीचे की नसों में स्थानीय चोट
- उस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति की कमी
- हर्नियेटेड डिस्क, ट्यूमर, फोड़े या गठियाग्रस्त हड्डियों के कारण नसों पर दबाव।
- तंत्रिकाओं पर विषाक्त प्रभाव (सीसा, शराब, तंबाकू)
- मधुमेह और अन्य रासायनिक असामान्यताएं
- विटामिन बी-12 की कमी
- हाइपोथायरायडिज्म
- कार्पल टनल सिंड्रोम
- कीमोथेरेपी एजेंट, क्लोरोक्वीन, डी-पेनिसिलैमाइन, आइसोनियाज़िड, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, पैरेंटरल गोल्ड थेरेपी और फेनिटोइन जैसी दवाएं
- दीर्घकालिक विकिरण
- क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA)
- आघात
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (सुन्नपन का एक कम सामान्य कारण)
सुन्नपन के अन्य कारण भी हो सकते हैं। यह सूची पूरी नहीं है। यदि निम्नलिखित स्थितियाँ हों तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:
- झुनझुनी या सुन्नपन का कोई स्पष्ट कारण नहीं है (जैसे कि हाथ या पैर का स्थिति से संबंधित "सो जाना")।
- सुन्नपन और झुनझुनी के साथ-साथ अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं।
- सुन्नपन और झुनझुनी कुछ मिनटों से अधिक समय तक बनी रहती है।
कृपया अपने चिकित्सक को निम्नलिखित बातों के बारे में बताएं:
- दर्द की प्रकृति।
- दर्द का विकिरण।
- दर्द का स्थान।
- दर्द का समय।
नैदानिक परीक्षण:
जिन नैदानिक परीक्षणों को किया जा सकता है उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण (जैसे कि सीबीसी या रक्त विभेदक)
- सिर या प्रभावित क्षेत्र का सीटी स्कैन
- विद्युतपेशीलेखन
- कशेरुका दण्ड के नाल
- सिर या प्रभावित क्षेत्र का एक्स-रे
कार्पल टनल सिंड्रोम
कार्पल टनल सिंड्रोम कलाई पर स्थित मीडियन तंत्रिका का एक संपीड़न संबंधी तंत्रिका रोग है।
कार्पल टनल सिंड्रोम मुख्य रूप से कलाई पर फ्लेक्सर साइनोवियम की अतिवृद्धि या एडिमा के कारण मीडियन तंत्रिका के संपीड़न से होता है।
लिंग: महिलाओं में अधिक प्रचलित।
आयु: मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति।
इतिहास:
कभी-कभी, मरीज़ों को हाथ की मध्य तंत्रिका के क्षेत्र में रुक-रुक कर सुई चुभने जैसी सनसनी महसूस होने की शिकायत होती है। इस तरह की सनसनी आमतौर पर रात में ज़्यादा बढ़ जाती है।
- कार्पल टनल सिंड्रोम के सामान्य लक्षण अक्सर दोनों तरफ होते हैं, इनकी शुरुआत धीमी होती है और ये धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं।
- गंभीर तंत्रिका संपीड़न के मामले में, दर्द की अनुभूति लगातार और स्थिर रहती है और यह अग्रबाहु और कोहनी तक फैल सकती है।
भौतिक:
मीडियन तंत्रिका के ऊपर कलाई के अग्रभाग पर टैप करने से (टिनेल का चिन्ह) हाथ के मध्य भाग में सुन्नता उत्पन्न हो सकती है।
- कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस) के उन्नत मामलों में थिनर एट्रोफी मौजूद हो सकती है।
- कलाई को 60 सेकंड तक अत्यधिक मोड़ने से भी सुन्नपन (फैलेन का चिन्ह) उत्पन्न हो सकता है।
कारण:
- कलाई को बार-बार मोड़ने वाली गतिविधियाँ, जैसे कि असेंबली पैकिंग, कंप्यूटर कीबोर्ड पर काम करना, संगीत वाद्य यंत्र बजाना और हस्तशिल्प कार्य, फ्लेक्सर टेंडन शीथ में सूजन का कारण बन सकती हैं।
- गर्भावस्था या गर्भनिरोधक गोलियों के सेवन से संबंधित सूजन के कारण मीडियन तंत्रिका पर दबाव पड़ सकता है।
- किसी भी प्रकार की चोट, जिसमें फ्रैक्चर भी शामिल है, से एडिमा हो सकता है जो मीडियन तंत्रिका को संपीड़ित कर सकता है।
- यक्ष्मा
- हीमोडायलिसिस
- हाइपोथायरायडिज्म
- एमिलॉयडोसिस
- एक्रोमिगेली
- रूमेटाइड गठिया
- गाउट
- गुर्दे की विफलता, मधुमेह और मोटापा, इन सभी का संबंध कार्पल टनल सिंड्रोम के बढ़ते जोखिम से है।
इमेजिंग अध्ययन:
- कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान में मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) काफी हद तक सटीक होती है।
इलेक्ट्रोमायोग्राफिक (ईएमजी) और तंत्रिका चालन अध्ययन:
- ईएमजी और तंत्रिका चालन अध्ययन कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने में सहायक होते हैं।
- वे तंत्रिका संपीड़न के स्थान और गंभीरता का निर्धारण करने में सबसे अधिक सहायक होते हैं।
इलाज:
- चिकित्सा और पुनर्वास उपाय।
- स्प्लिंटिंग
- इंजेक्शन (स्टेरॉयड)
- शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप
चेहरे का पक्षाघात
परिभाषा:
चेहरे के एक तरफ की ऐच्छिक मांसपेशियों की गति का पूर्ण रूप से समाप्त हो जाना।
वैकल्पिक नाम:
एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात
इलाज:
- शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास उपाय
- दवाएं
- दुर्लभ मामलों में, कारण के आधार पर -> शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप
