통증 및 장애 연구소의 스포츠 부상 치료
스포츠 부상
회전근개 파열
완전 파열은 통증, 심한 운동 제한 및 압통이 나타나는 점에서 임상적으로 급성 건주위염과 유사할 수 있습니다. 팔을 견관절에서 외전시킬 수 없으며 환자는 어깨를 으쓱거립니다.
부분 파열은 파열된 섬유가 수축하여 회전근개에 부종을 형성하고, 이로 인해 상완골 상부 공간에서의 자유로운 움직임이 방해받는다는 점에서 건주위염과 정확히 동일한 반응을 보입니다.
물리 의학 및 재활 조치
어깨 관절의 완전 파열이 발생했고, 활동이나 직업상 어깨 관절의 완전한 가동 범위와 양호한 근력이 요구되는 비교적 젊은 사람이라면 수술적 복원을 고려해야 합니다. 그러나 고령이거나 심하게 쇠약해진 환자의 경우, 수술적 복원이 성공적이지 못하거나 효과가 오래 지속되지 않을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 환자가 수술의 결과를 충분히 이해한다면 모든 환자를 수술 대상으로 고려할 수 있습니다. 수술 후 관리에는 다른 어깨 질환에서와 마찬가지로 완전한 운동 프로그램이 필요합니다.
테니스 엘보
손목을 펴거나 돌리는 동작으로 팔뚝을 사용할 때 외측 상과 부위에 통증과 압통이 나타나는 것을 흔히 테니스 엘보 또는 외측 상과염이라고 합니다.
치료
손목을 부목이나 석고 붕대로 고정하면 손목 신전근에 가해지는 긴장을 완화할 수 있습니다. 팔꿈치는 고정할 필요가 없습니다.
통증이 느껴지는 부위에 마취제와 스테로이드 혼합액을 주사할 수 있습니다. 병변이 있는 정확한 부위에 주사해야 합니다.
모든 보존적 치료법이 실패할 경우, 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.
스포츠 - 무릎 부상
통증 증후군
무릎 통증을 호소하는 경우, 임상 증상을 통해 정확한 진단을 내려야 합니다.
측부 인대 통증 증후군
- 반월상 연골 파열을 유발하는 것과 유사한 힘이나 스트레스가 인대 파열을 유발할 수 있습니다.
- 인대 손상은 반월상 연골 손상을 동반할 수 있으므로 이 점을 항상 명심해야 합니다.
- 십자인대 손상은 전후방 불안정성을 유발합니다.
인대 손상
- 인대 염좌나 경미한 파열은 시간이 지나면 잘 치유되므로, 조기에 적극적인 운동을 시작해야 합니다.
반월상 연골 손상
- 반월상 연골의 안쪽 2/3(혈관이 없는 영역)에서 발생한 반월상 연골 파열은 치유되지 않지만, 바깥쪽 혈관 영역에서 발생한 파열은 정복되면 치유될 수 있습니다.
골절 정복 및 적절한 고정 후에는 회복 운동을 시행해야 합니다. 주요 운동 프로그램은 대퇴사두근 강화에 중점을 두어야 합니다.
- 보존적 물리치료 및 재활 요법이 효과가 없을 경우 수술적 치료가 필요합니다.
- 또한 조기 재활을 위해 수술 후 물리 치료 및 재활 조치가 시작됩니다.
